Mythes et idées fausses sur les bébés prématurés

Un bébé prématuré en retard n’est qu’une version plus petite d’un bébé né à terme

Ne laissez pas le nom “en retard” vous tromper! Il n’y a rien de retard chez ces bébés. En fait, un prématuré tardif est un bébé né entre trois et six semaines plus tôt, ou entre 34 et 36 semaines de gestation complètes. Au cours des six dernières semaines de grossesse, le bébé gagne généralement environ une demi-livre par semaine. Les bébés nés quelques semaines plus tôt sont donc un peu plus petits que les nouveau-nés nés à terme, mais ce ne sont pas simplement des bébés plus petits. Les bébés prématurés tardifs ont leurs propres problèmes de santé uniques qui peuvent être assez graves, notamment les problèmes respiratoires, l’hypoglycémie, les difficultés d’alimentation et le maintien de la température de leur corps. Les bébés nés même juste quelques semaines avant terme ont souvent de faibles réserves de calcium et de phosphore, car ils perdent les importantes dernières semaines de la grossesse lorsque les deux tiers de la minéralisation osseusese déroule.

 

Les bébés prématurés tardifs ont également un risque accru d’infection en raison d’un système immunitaire immature. Les anticorps de la mère sont transmis au bébé à naître par le placenta au cours du dernier stade de la grossesse. Lorsqu’un bébé naît tôt, il ne reçoit pas ces anticorps, ce qui le rend plus susceptible aux infections.

 

Les bébés prématurés tardifs ont également un système neurologique immature. Le cerveau  d’un bébé né à 35 semaines de gestation ne pèse que les deux tiers de celui d’un bébé né à terme. Le système nerveux d’un nourrisson continue de se développer au cours des derniers mois et des dernières semaines dans l’utérus. C’est pendant cette période qu’une substance grasse appelée myéline se développe; cela accélère la transmission des impulsions nerveuses et forme une gaine autour des fibres nerveuses. En raison de leur système neurologique immature, les bébés prématurés ont souvent du mal à se calmer et à se réconforter et peuvent avoir besoin de temps supplémentaire et d’une attention particulière à mesure qu’ils grandissent et apprennent dans leur nouvel environnement en dehors de l’utérus.

 

Quand un bébé prématuré a le hoquet, cela signifie qu’ils grandissent

“Votre bébé a le hoquet; il doit être en croissance!” C’est une hypothèse courante basée sur un vieux conte d’épouses, mais elle est loin de la vérité lorsqu’il s’agit de bébés prématurés. 

 

À l’intérieur de l’utérus,  vous avez peut-être remarqué que votre bébé avait le hoquet un peu, mais cela ne commence généralement pas avant le troisième trimestre de la grossesse. Le hoquet dans l’utérus est une réaction du bébé à avaler du liquide amniotique tout en «pratiquant la respiration» en prévision de la vie après la naissance. Au cours du dernier trimestre de la grossesse, un bébé avale environ 750 ml de liquide amniotique chaque jour. Le liquide amniotique contient un ensemble de facteurs de croissance, anti-inflammatoires et anti-infectieux qui aident à la maturation de l’intestin, renforcent ainsi l’immunité et la préparent à l’introduction de lait après la naissance.

 

Après la naissance,  un nouveau-né à terme peut continuer à hocher assez souvent et peut être lié à l’alimentation. Le hoquet est causé par des contractions soudaines du diaphragme déclenchées par une irritation du muscle et une stimulation du nerf vague, le nerf qui relie votre cerveau à votre abdomen. Le hoquet est assez courant chez les nouveau-nés et leur apparition s’estompe généralement au cours des premières semaines suivant la naissance.

 

Pour un bébé prématuré , le hoquet est davantage une réactionphysiologique qu’une cause physique . Le système neurologique du bébé prématuré est immature et réagira au stress différemment à cause de cela. Le cerveau régule les fonctions corporelles telles que la fréquence cardiaque, le rythme respiratoire, la pression artérielle et la température. Un bébé prématuré a des organes prématurés régulés par un système nerveux immature, ce qui peut provoquer des réactions de stress physiologiques si le bébé devient surexcité ou désorganisé dans son comportement . Certains de ces indices de stress comportemental sont les éternuements, les crachats, les haut-le-cœur et le hoquet. Il est important d’apprendre le stress et les indices stables de votre bébé  afin que vous puissiez répondre et réconforter votre bébé de la meilleure façon possible à mesure qu’il grandit et se développe dans le monde de l’USIN étranger.

 

Peu importe le type de lait qu’une femme enceinte reçoit ou d’où il provient; Tout est nourriture et une calorie est une calorie

Grâce à la recherche, aux progrès médicaux et scientifiques, nous avons parcouru un long chemin dans le monde des soins avant l’accouchement. Cependant, quel que soit son degré d’avancement, l’USIN ne peut que tenter de reproduire ce que la nature fait de mieux dans l’utérus, la croissance et le développement du bébé. Cela est également vrai en ce qui concerne les besoins nutritionnels du nouveau-né. Les fabricants de lait maternisé ont pu créer du lait spécifique pour les besoins nutritionnels et croissants des bébés prématurés. Cependant, ils ne seront jamais en mesure de faire ce que la nature fait de mieux, en particulier en ce qui concerne les besoins très spécifiques des systèmes immuns et gastro-intestinaux immatures d’un prématuré.

 

Le lait humain contient plus de 130 oligosaccharides , prébiotiques et probiotiques spécifiques au lait humain. Ces bonnes bactéries aident à coloniser les intestins du bébé prématuré avec des cellules vivantes et des anticorps amicaux et sains. Ces anticorps aident à développer de bons agents pathogènes et aident à protéger contre une inflammation intestinale sévère et une infection appelée   entérocolite nécrosante  (NEC) qui peut être très dévastatrice pour le bébé prématuré.

 

Le colostrum présente un profil de composants anti-inflammatoires et anti-infectieux très similaire à celui du liquide amniotique . L’alimentation du lait maternel et en particulier du colostrum dans les premiers jours stimule la croissance rapide du tractus intestinal et de la muqueuse en aidant à la maturité et à la protéger, tout comme le fait le liquide amniotique lorsque le bébé est in utero. Le lait maternel renforce l’immunité et protège le bébé prématuré des infections et des maladies.

 

Le lait humain est plus qu’un simple repas! Il comporte de nombreux avantages puissants qui aident le bébé prématuré non seulement à grandir et à survivre, mais également à s’épanouir au sein de l’USIN. Le lait maternel aide à réduire de nombreuses autres complications graves liées à la période prématurée et devrait être considéré comme un élément essentiel des soins néonatals. Le lait maternel est la norme de référence en matière de soins néonatals et doit toujours être considéré comme un médicament permettant de sauver des vies pour les nourrissons fragiles.

 

Un bébé prématuré est prêt à être libéré de l’USIN lorsqu’il atteint 5 livres

Lorsque votre bébé prématuré atteint 5 livres, il s’agit d’une étape importante à célébrer, mais cela ne signifie pas pour autant que votre bébé peut maintenant quitter son unité de soins intensifs et qu’il est prêt à rentrer à la maison.

 

La sortie des soins intensifs néonatals est basée sur des étapes et un bébé prématuré doit généralement répondre aux critères suivants avant de pouvoir rentrer chez lui:

 
  • Être capable de maintenir leur température (dans la plage normale) tout seul dans un berceau ouvert sans l’aide d’un chapeau ou de couvertures supplémentaires.
  • Être capable de manger toute leur nourriture par la bouche avec facilité tout en absorbant un nombre adéquat de calories.
  • Gagner un poids adéquat.
  • Respiration par eux-mêmes. La plupart des bébés manquent d’oxygène lorsqu’ils sortent de l’USIN, mais certains nourrissons peuvent avoir besoin d’une supplémentation en oxygène plus longtemps et peuvent être renvoyés chez eux avec cette thérapie.
  •  Pas d’épisodes d’apnée (pauses respiratoires) et de bradycardie (ralentissement de la fréquence cardiaque) ni changement de couleur. Vous pourrez peut-être ramener votre bébé à la maison sur un moniteur s’il a de courts épisodes de résolution automatique qui ne nécessitent aucune intervention.
 

Avant sa sortie, votre bébé peut également avoir besoin d’une étude ou d’un test du siège auto, d’un écran d’audition, de rendez-vous importants dans les spécialités, et vous aurez peut-être aussi besoin d’être renseigné sur la RCP, la sécurité du sommeil et les soins du nourrisson. Commencez à planifier tôt pour que votre bébé soit prêt à rentrer à la maison, vous aussi!

 

Étant donné que chaque bébé est différent et que leurs voyages varient de quelques jours à plusieurs mois, il est difficile de dire quand votre bébé atteindra tous ces jalons et sera prêt pour sa sortie. Surveillez les progrès de votre bébé en commençant par un journal ou une liste de contrôle et en célébrant ces jalons.

 

Une prématurée atteint des jalons du même âge et le même stade qu’un bébé né à terme

Ne comparez pas votre bébé avec le bébé de votre ami qui est né la même semaine ou avec le neveu de votre voisin qui marchait à l’âge de neuf mois. Il est facile de se laisser prendre à ces comparaisons car, avouons-le, les gens aiment parler… et se vanter. Cependant, il est important de garder à l’esprit que votre bébé est toujours un «prématuré» à sa sortie de l’hôpital et le fait que vous ayez quitté l’USIN ne signifie pas que votre bébé est maintenant considéré comme un bébé né à terme. Votre bébé est un bébé prématuré qui est maintenant en gestation à terme. Il y a une grande différence, surtout si votre bébé a eu des débuts difficiles et difficiles. Votre bébé prématuré est maintenant en bonne santé et suffisamment stable pour continuer à grandir à l’extérieur de l’hôpital. C’est un exploit assez étonnant, mais n’oubliez pas de mentionner votre date d’accouchement réelle, plutôt que la date de naissance de votre bébé, lorsque vous suivez un guide de développement.

 

Par exemple, un bébé qui est né à terme a commencé à montrer des signes de communication précoce à l’âge de deux mois lorsqu’il découvre sa voix et commence à produire des sons roucoulants. Il s’agit là d’une réalisation palpitante! Cependant, un bébé prématuré né deux mois plus tôt, à l’âge de deux mois, vient peut-être de franchir le cap des étapes sucer-avaler-respirer et est maintenant capable de prendre tout le lait par la bouche. C’est aussi excitant, mais correspond plus au développement que celui du nouveau-né à terme. 

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