Chaque année, les maladies cardiovasculaires font 17 millions de victimes dans le monde, provoquant des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, qui sont les plus importants.
Pourtant, jusqu’à 80% de ces décès pourraient être évités si une plus grande attention était accordée aux facteurs de risque tels que le tabac, la malnutrition et l’inactivité physique.
Parmi les nombreuses maladies, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont considérés comme des événements cardiovasculaires majeurs et touchent autant les femmes que les hommes. Le risque de crise cardiaque chez la femme est plus faible avant la ménopause,puis, après cette phase, le risque devient comparable à celui de l’homme.
Les infarctus et les accidents vasculaires cérébraux sont dus dans la majorité des cas à un manque d’apport sanguin au cœur ou au cerveau, ce qui est déterminé par un bon pourcentage d’ athérosclérose , une pathologie dans laquelle les vaisseaux deviennent progressivement plus étroits et moins flexibles en raison du dépôt de graisses. sur leurs murs intérieurs. Il est intuitif de comprendre que, dans cette situation, un caillot de sang ou un autre matériau est plus susceptible d’obstruer le vaisseau.
Les vaisseaux les plus touchés sont les vaisseaux coronaires (vaisseaux qui fournissent l’oxygène et les nutriments au cœur) et ceux qui alimentent le cerveau en sang: les tissus du coeur et du cerveau, suite à une obstruction, subiront une ischémie , une hypoxie ( manque d’oxygène). ) et nécrose.
Une autre cause d’accident vasculaire cérébral peut être la rupture et le saignement d’un vaisseau cérébral qui endommage les tissus: dans ces cas, on parle d’hémorragie cérébrale (AVC hémorragique) et le principal facteur de risque de cet événement est l’hypertension.
Les médecins et les professionnels de la santé en général peuvent agir en conseillant leurs patients sur des modes de vie plus appropriés et en encourageant le dépistage spécifique
- sujets familiers avec les maladies cardiovasculaires,
- plus de cinquante,
- les femmes enceintes
- hypertensive,
- les diabétiques.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque cardiovasculaires peuvent être classés comme non modifiables, modifiables et intermédiaires.
Les premiers comprennent:
- vieillissement,
- familiarité,
- le stress ,
- environnement dans lequel on vit.
Celles modifiables, au contraire, sont celles sur lesquelles une prévention efficace peut effectivement agir et sont, comme déjà mentionné:
- fumée ,
- mauvaise alimentation,
- mode de vie sédentaire.
Si ces facteurs de risque modifiables, à savoir les mauvaises habitudes, durent dans le temps, ils deviennent la cause de facteurs de risque intermédiaires:
- l’hypertension ,
- le diabète ,
- l’obésité ,
- augmentation des triglycérides ,
- hypercholestérolémie .
Par exemple, l’ hypertension est le principal facteur de risque de crise cardiaque et l’un des facteurs de risque cardiovasculaires les plus importants: aussi appelé «tueur silencieux», car il ne donne pas de symptômes évidents, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle au moins une fois par an.
Le diabète a doublé le risque cardiovasculaire: en effet favorise l’apparition de l’ athérosclérose et provoque des dommages à divers organes et tissus. On parle de diabète lorsque le taux de sucre dans le sang dépasse 126 mg / dl à jeun et que ceux dont les valeurs sont comprises entre 110 et 126 mg / dl sont considérés comme présentant un risque élevé de le développer au fil du temps.
Des taux élevés de cholestérol dans le sang sont responsables d’un tiers des maladies cardiovasculaires. Le cholestérol est transporté dans le sang par deux formes différentes de lipoprotéines: les HDL entraînent l’élimination du « bon » cholestérol, tandis que les LDL ont tendance à déposer du cholestérol sur les parois des vaisseaux, ce qui augmente le risque d’obstruction.
Il convient également de noter que la migraine est également considérée comme un facteur de risque cardiovasculaire.
Symptômes de l’infarctus
L’ infarctus se présente généralement de manière aiguë et intense, mais parfois, il peut naître doucement, se manifestant par une légère douleur et un léger malaise; en cas de doute, il vaut mieux aller à la salle d’urgence.
Dans les crises aiguës, le symptôme principal est une douleur intense au milieu du thorax qui persiste plus de 20 minutes ou est récurrente. il est toutefois recommandé de ne pas attendre aussi longtemps en présence d’autres symptômes ou chez les patients à risque, une intervention rapide peut vous sauver la vie. Nous vous recommandons généralement de ne pas attendre plus de 5 minutes pour appeler le 118.
En plus de la douleur, un sentiment d’oppression, une sensation de brûlure ou un vice peut être ressenti. La douleur peut aussi irradier les bras, l’épaule gauche, les coudes, la mâchoire et le dos. Outre la douleur, d’autres symptômes tels qu’un essoufflement, des nausées, des vomissements , une pâleur , une faiblesse et des sueurs froides peuvent survenir. Chez certains patients diabétiques, il n’ya parfois même pas de douleur, ceci est dû à la neuropathie qui affecte progressivement chaque patient.
L ‘ angine de poitrine se produit lorsque les vaisseaux sanguins sont partiellement bloqués , mais l’écoulement ne s’arrête pas; se manifeste par une douleur thoracique aiguë qui dure moins de 2 minutes et est déclenchée par une activité physique, le stress, des émotions fortes ou des changements de température anormaux. Les personnes souffrant d’angine de poitrine sont plus exposées au risque de crise cardiaque que les autres patients. Il est donc conseillé de surveiller les symptômes et de se rendre à l’urgence si la douleur persiste malgré le reste du traitement ou la possible consommation de médicaments vasodilatateurs.
Symptômes de l’AVC
Le symptôme le plus courant d’un accident vasculaire cérébral est une faiblesse soudaine d’un membre ou une douleur à un côté du visage. vous pouvez également éprouver de la confusion mentale , des difficultés d’élocution, une perte d’équilibre et de coordination. Tout peut être accompagné d’une très forte douleur à la tête, même avec une perte de sens. Selon la région du cerveau touchée, l’accident vasculaire cérébral peut frapper
- une seule partie du corps,
- un côté entier
- ou, dans les cas les plus graves, même mortel.
L’attaque ischémique transitoire ( AIT ) se manifeste par des symptômes similaires à ceux de l’AVC, bien que moins intenses, qui disparaissent rapidement, souvent sans traitement. Il est toutefois nécessaire de se rendre à l’urgence car cela pourrait être un signe avant-coureur d’un AVC.
prévention
Tout d’abord, il faut s’efforcer de reconnaître les symptômes avec précaution. En effet, deux tiers des infarctus arrivent à l’hôpital trop tard et 60% des personnes touchées par un AVC, même traitées de la meilleure façon possible, décèdent ou restent invalides. Une intervention rapide est donc fondamentale: si nous y réfléchissons, le cœur et le cerveau sont les organes les plus imbibés de sang car ils ne peuvent survivre longtemps sans oxygène.
Le deuxième aspect de la prévention est le mode de vie, que l’American Heart Association résume en sept étapes simples :
- Maintenir un poids idéal, ou aussi près que possible. Le principal indicateur pour savoir si vous avez un excès de poids ou non est l’ indice de masse corporelle (IMC), qui est le rapport entre le poids et le carré de la taille exprimée en mètres. Si l’IMC est supérieur à 25, il fait de l’embonpoint, s’il est supérieur à 30, on parle d’obésité.
- Pratiquez une activité physique vigoureuse 75 minutes par semaine ou modérément au moins 150 minutes par semaine. L’activité physique est très saine car elle réduit la glycémie, la tension artérielle, les lipides, le stress, améliore la circulation sanguine et l’oxygénation des tissus, tout en aidant à maintenir le poids sous contrôle.
- Ne pas fumer ou arrêter de le faire .
- Suivez une alimentation saine comprenant des légumes et des fruits frais tous les jours, du poisson deux fois ou plus par semaine et moins de 450 calories par an de sucre
- Avoir une pression artérielle inférieure à 120/80, éventuellement sans utiliser de médicaments.
- Maintenir un taux de cholestérol normal, éventuellement sans utiliser de médicaments.
- Maintenir un taux de sucre dans le sang normal, éventuellement sans utiliser de médicaments.
À ces objectifs principaux, nous pouvons ajouter, même si cela découle en partie de ce que nous avons vu:
- Diminution de l’utilisation de sel de cuisine: l’OMS a estimé qu’une réduction de la teneur en sel quotidienne de 3 g réduirait la mortalité par infarctus de 22% et celle des maladies coronariennes de 16%.
- Consommez plus de fibres .
- Limitez l’utilisation d’aliments gras et frits: les graisses saturées et hydrogénées sont plus dangereuses car elles augmentent le cholestérol LDL.
- Limitez ou évitez la consommation d’alcool, dont les bénéfices potentiels sur le système cardiovasculaire ne sont pas justifiés par les risques associés .